住院妊娠妇女甲状腺功能低下发病现状及影响因素分析

【摘要】目的：研究妊娠期间甲状腺功能减退症对孕妇妊娠结局及并发症的影响因素，为临床治疗提供参考。方法：回顾性研究在我院产科分娩的妊娠合并甲状腺功能减退症151例病例资料。根据妊娠期间首次发现并确诊甲状腺功能减退症时的诊断，分为妊娠期临床甲状腺功能减退和妊娠期亚临床甲状腺功能减退，分析其影响因素及并发症。结果：⑴各组发生流产例数占总例数的百分比差别不大。甲减组的平均流产次数显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；亚甲减组的平均流产次数略高于对照组，差异不具有统计学意义（P>0.05）；甲减组的平均流产次数略高于亚甲减组，差异不具有统计学意义（P>0.05）。⑵各组间的平均终止妊娠天数均无明显的差别，均无统计学意义（P>0.05）。甲减组的平均新生儿体重明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；亚甲减组的平均新生儿体重明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；甲减组的平均新生儿体重略低于亚甲减组，差异无统计学意义（P>0.05）。⑶根据孕期发现并确诊为亚临床甲减的时机将亚临床甲减组又分为入院前组和入院后组，同时设立一个对照组，其中入院前组在发现并确诊时即给予相应的治疗至分娩，入院后组在入院发现并确诊时即给予相应治疗。比较各组间入院分娩时的TSH值。入院前组的TSH明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；入院后组的TSH明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；入院后组的TSH明显高于入院前组，差异有统计学意义（P<0.05）。⑷甲减组与亚甲减组在此次妊娠年龄中位数之间的差异有统计学意义（P<0.05），亚甲减组在25岁<年龄≤30岁的人数最多，主要集中于25岁<年龄≤35岁，甲减组在30岁<年龄≤35岁的人数最多，主要集中于年龄>30岁。⑸甲减组合并妊高症的发生率略高于亚甲减组，差异无统计学意义（P>0.05）。亚甲减组合并妊高症在25岁<年龄≤30岁的人数最多，主要集中于25岁<年龄≤35岁，甲减组合并妊高症在30岁<年龄≤35岁的人数最多，主要集中于年龄>30岁。结论：1、妊娠期甲状腺功能减退症可诱发一系列的产前、产时和产后并发症，导致不良的妊娠结局。2、妊娠期甲状腺功能减退症与年龄、流产次数有一定相关性，流产次数越多，年龄较大均可使妊娠期甲减的发生率增高。3、妊娠期甲状腺功能减退症伴有妊娠期高血压疾病的发生率增高，提示妊娠期甲状腺功能的异常可能是诱发妊娠期高血压疾病的危险因素之一。4、患有妊娠期临床甲减的妇女与正常妊娠妇女相比，终止妊娠的天数无明显差异，前者的新生儿体重偏低。5、加强人们对妊娠期甲减的正确认识，普及相关知识，使有条件的妇女在孕前和产前都能够定期检查甲状腺功能，有效预防不良妊娠结局，提高妊娠的质量。
【作者】赵雯；
【导师】于伟；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】甲状腺功能减退；妊娠期亚临床甲减；妊娠结局；

【参考文献】
[1]周亚静.薄膜扩散梯度技术预测铅对川丁鱼生物有效性的研究[D].东北大学,物理化学,2011,硕士.
[2]陈微微.Galectin-3沉默对胃癌细胞SGC-7901生长及化疗敏感性影响的实验研究[D].苏州大学,内科学,2014,硕士.
[3]张磊.基于计算机视觉的风力机叶片缺陷诊断研究[D].华中科技大学,热能工程,2013,硕士.
[4]刘永良.重现的“失踪者”[D].南京师范大学,中国现当代文学,2012,硕士.
[5]张冰清.马克思新闻传播思想的当代意义[D].安徽大学,新闻与传播,2013,硕士.
[6]张钰元,祖跃之.轧制生产过程检测仪表一览表[J].冶金自动化,1982,04:53-57.
[7]赵珊媛.空气源热泵螺旋套管冷凝器换热性能实验研究[D].西安科技大学,供热、供燃气、通风及空调工程,2014,硕士.
[8]苏东龙.北京市机动车停车场供给问题研究[D].首都经济贸易大学,产业经济学,2014,硕士.
[9]丁晓璐.先秦儒家君子人格研究[D].杭州师范大学,中国哲学,2013,硕士.
[10]范增.空间轨道转移飞行器轨道机动及应用仿真研究[D].沈阳理工大学,计算机应用技术,2012,硕士.
[11]康小宁,屈亚军,焦在滨,李绍頔,汪冬辉,宁荣.基于最小二乘矩阵束算法的工频分量提取方法[J].电力系统自动化,2014,21:66-70+113.
[12]李少波.典型截止阀密封副密封特性研究[D].北京化工大学,机械工程（专业学位）,2013,硕士.
[13]张若星.论中国电视魔术节目的现状与发展[D].西北大学,新闻学,2014,硕士.
[14]吕俊娥.过程结果教学法在高一英语写作教学中的应用[D].内蒙古师范大学,教育（专业学位）,2013,硕士.
[15]刘向新.市民社会理论多维透视[D].沈阳师范大学,马克思主义哲学,2014,硕士.
[16]王旭林.地区分工视角下的河北经济增长研究[D].河北经贸大学,国民经济学,2013,硕士.
[17]韩臻,沈固朝.保密管理专业的建设和培养方法[J].信息安全与通信保密,2014,05:42-44.
[18]陈涛,邓斌.数据仓库技术在高等学校的应用研究[J].山东农业大学学报(自然科学版),2005,04:591-594.
[19]陈琳,邓自发,安树青,赵聪蛟,周长芳,智颖飙.淡咸水轮换浇灌抑制互花米草的克隆生长和繁殖[J].植物生态学报,2007,04:645-651.
[20]王小龙.朗肯循环自由活塞式余能回收相似系统研究[D].吉林大学,动力工程,2014,硕士.
[21]王苏琳.公共服务均等化视角下事业单位医疗保障制度改革的实施效果分析[D].南昌大学,社会保障,2014,硕士.
[22]高金凤.一类Delta算子切换系统的分析与控制[D].南京理工大学,控制理论与控制工程,2012,硕士.
[23]潘菲菲.男护士离职意愿及其影响因素的研究[D].蚌埠医学院,护理学,2013,硕士.
[24]王飞.基于上下文和背景的视觉显著性检测[D].大连理工大学,信号与信息处理,2013,硕士.
[25]盛凯旋,石高全.化学还原氧化石墨烯制备高性能石墨烯自组装水凝胶[A].中国材料研究学会.2011中国材料研讨会论文摘要集[C].中国材料研究学会:,2011:1.
[26]姜辉.南航乘务人力资源现状及对服务影响的分析[D].吉林大学,人口学,2013,硕士.
[27]孙维忆.吲哚美辛联合奥沙利铂对人肺癌裸鼠移植瘤的治疗作用及其作用机制的研究[D].河北医科大学,内科学,2013,硕士.
[28]刘星,庞新安,王青锋.中国3种水韭属植物自然居群水体化学性质特征及差异性研究[J].植物生态学报,2003,04:510-515.
[29]娄亚奇.中国高校图书馆在线信息素质教育研究[D].郑州大学,图书馆学,2013,硕士.
[30]余洁.大型虚拟MIMO系统的性能分析[D].厦门大学,通信与信息系统,2014,硕士.
[31]张美丽.新课程改革背景下初中课堂教学方式转变状况的调查研究[D].沈阳师范大学,课程与教学论,2013,硕士.
[32]吴宏太.羽博移动电源在乌兰巴托市的整合营销策略研究[D].哈尔滨工业大学,企业管理,2014,硕士.
[33]钟葛亮.虚拟构件中代理服务机制的设计与实现[D].北京交通大学,2014.
[34]蔡婷婷,齐春萍,朱东华.技术监测在研究生教育质量管理中的应用[J].辽宁教育研究,2003,11:28-30.
[35]马日红.基于SU-8紫外光刻工艺的直流微电铸技术研究[D].哈尔滨工业大学,仪器仪表工程,2013,硕士.
[36]王良臣.商誉评估中组合预测方法的应用研究[D].杭州电子科技大学,资产评估,2014,硕士.
[37]陈宏川.输水工程中转桨泵在线自动调节数字仿真研究[D].清华大学,流体机械及工程,2002,硕士.
[38]宋虹汛.十四种重大疾病医疗保险住院费用分析与测算[D].华中科技大学,社会医学与卫生事业管理,2013,硕士.
[39]何一.基于模式选择的科技合作利益分配策略研究[D].河北经贸大学,技术经济及管理,2012,硕士.
[40]孙姝宁.政治演讲中模糊限制语的语用功能研究[D].吉林大学,外国语言学及应用语言学,2013,硕士.
[41]刘岑.新建本科院校科研现状及提升对策研究[D].沈阳师范大学,高等教育学,2013,硕士.
[42]董天保.紫杉木齿菌漆酶的分离纯化及其对木质素的降解研究[D].华中科技大学,微生物学,2013,硕士.
[43]康信仁.新型中空聚苯乙烯纳米球的设计合成与性能研究[D].华侨大学,材料科学与工程,2014,硕士.
[44]阮建兴.子宫内膜异位症不孕患者行IVF-ET的疗效分析及维生素E对该类患者的临床改善作用初探[D].广州医科大学,妇产科学（专业学位）,2014,硕士.
[45]陈欢.陕西省科教系统体育科技资源的调查研究[D].西安体育学院,体育人文社会学,2013,硕士.
[46]陈智军.分离动力学仿真平台设计与开发[D].哈尔滨工业大学,控制科学与工程,2014,硕士.
[47]水黎明.高脂血症遗传与环境影响因素分子流行病学研究[D].浙江大学,2002.
[48]王春颖.换能器用导电银胶的制备与研究[D].哈尔滨工业大学,材料学,2013,硕士.
[49]张有德,李如怀.邯钢3号高炉炉缸冻结事故的发生及处理[J].炼铁.2000(03)
[50]郑毅.文本挖掘及其在文本检索中的应用[D].中国科学院研究生院（计算技术研究所）,2002.